ADHS-Tests

Hinweis zu Selbsttests

Wichtiger Hinweis

Die hier vorgestellten Testbögen liefern keine Diagnose, sondern lediglich Anhaltspunkte für ein (nicht) Vorhandensein einer AD(H)S.

Das Diagnoseverfahren selbst ist sehr umfangreich und kann nur von entsprechenden Spezialisten durchgeführt werden.

Die Diagnosestellung erfordert:

• Ausführliche Anamnese (auch der Kindheit)
• Befragung von Bezugspersonen
• Standardisierte Fragebögen
• Ausschluss anderer Störungen
• Ggf. neuropsychologische Testung

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Tests für Erwachsene

Wender Utah Rating Scale (WURS)

Die WURS ist einer der bekanntesten Fragebögen zur retrospektiven Erfassung von ADHS-Symptomen in der Kindheit. Sie gibt bei Erwachsenen einen Hinweis auf das Vorliegen der Störung.

Einschränkung

Die Beurteilung erfolgt rückblickend, was schwieriger ist als die direkte Beobachtung bei Kindern. Viele Betroffene haben bei Diagnosestellung bereits mehrere Selbsthilferatgeber studiert, was die Beurteilung erschwert.

Wichtige Testbereiche für Erwachsene

Bei der Diagnostik werden folgende Bereiche untersucht:

Aufmerksamkeit und Konzentration

• Kurze Aufmerksamkeitsspanne bei nicht motivierenden Tätigkeiten
• Schnell wechselnder Interessenfokus
• Flüchtigkeitsfehler
• Verlust des Fadens beim Lesen

Organisation und Planung

• Probleme bei der Planung
• Desorganisation, chaotisches Verhalten
• Unfähigkeit, Aktivitäten selbstständig zu beginnen
• Begonnene Aufgaben nicht abschliessen

Impulsivität

• Handeln ohne nachzudenken
• Ungeduld
• Unterschätzen von Gefahren
• Schwierigkeiten, explosives Verhalten zu kontrollieren

Hyperaktivität

• Innere Unruhe
• Unfähigkeit zur Entspannung
• Ständiges Wechseln der Themen

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Elternbeurteilungsbogen für Kinder (6-10 Jahre)

In Anlehnung an Parents’ Rating Scale (Wender PH, 1995)

Anleitung

Beurteilen Sie, inwieweit Ihre Tochter/Ihr Sohn zwischen dem Alter von 6 und 10 Jahren folgende Verhaltensweisen aufwies.

Bewertungsskala

Punktzahl	Bedeutung
0	gar nicht
1	etwas
2	deutlich
3	sehr viel

ADHS wahrscheinlich bei Gesamt-Score ab 12 Punkten

Die 10 Fragen

1. Unruhig - überaktiv
2. Erregbar - impulsiv
3. Störte andere Kinder
4. Fing etwas an und führte es nicht zu Ende (kurze Aufmerksamkeitsspanne)
5. Zappelte dauernd
6. Leicht abgelenkt
7. Wünsche mussten sofort erfüllt werden (leicht zu frustrieren)
8. Weinte häufig
9. Stimmung wechselte rasch und extrem
10. Neigte zu Wutausbrüchen und unvorhersagbarem Verhalten

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Was wird bei der Diagnostik erfasst?

Bei Erwachsenen: Retrospektive Beurteilung

Die meisten Diagnosekriterien setzen voraus, dass die Symptome bereits in der Kindheit vorhanden waren. Daher werden erfragt:

• Typische Merkmale bereits im Grundschulalter
• Schulzeugnisse
• Berichte der Eltern
• Frühere Verhaltensauffälligkeiten

Aktuelle Symptome

Bereich	Typische Symptome
Desorganisation	Unfähigkeit, Dinge zu Ende zu führen
Motorik	Unruhe, unruhiger Schlaf
Aufmerksamkeit	Unfähigkeit, sich auf Geschriebenes zu konzentrieren
Temperament	Ausraster, Kontrollverlust
Sozialverhalten	Probleme mit Autoritätspersonen
Impulsivität	Spricht ohne nachzudenken
Stressbewältigung	Sich überwältigt fühlen
Alltag	Häufiges Verlieren/Verlegen von Sachen

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Differentialdiagnose

Wichtig

Die Abgrenzung zu anderen psychischen Störungen ist bei Erwachsenen nicht immer einfach. Eine Verwechslung ist besonders möglich mit:

• Bipolaren Störungen / Manie / Zyklothymie
• Borderline-Persönlichkeitsstörung
• Depression
• Angststörungen
• Selten: Schizophrenie

Unterscheidungsmerkmale zu Borderline

Merkmal	ADHS	Borderline
Stimmungsschwankungen	Wechsel von Tag zu Tag	Längere Phasen
Impulsivität	Kurzdauernd, gedankenlos	Getriebener
Wut	Kurzdauernd, episodisch	Häufig anhaltend
Beziehungen	Weniger intensiv-konfliktreich	Kurz, intensiv, konfliktreich
Suizidalität	Seltener	Häufiger
Selbstverletzung	Selten	Typisch
Identitätsstörungen	Selten	Häufig

Unterscheidungsmerkmale zu bipolaren Störungen

Merkmal	ADHS	Bipolare Störung
Stimmungsschwankungen	Wechsel von Tag zu Tag	Dauern Wochen oder Monate
Depressive Züge	Meist leichter Natur	Schwere depressive Episoden

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Wann zum Arzt?

Eine fachärztliche Abklärung ist empfehlenswert, wenn:

• Mehrere der genannten Symptome seit der Kindheit bestehen
• Die Symptome das tägliche Leben, den Beruf oder Beziehungen erheblich beeinträchtigen
• Bisherige Erklärungsversuche nicht ausreichten
• Familienangehörige betroffen sind (genetische Komponente)

Anlaufstellen

• Psychiater mit ADHS-Erfahrung
• Neurologen mit ADHS-Schwerpunkt
• ADHS-Ambulanzen an Universitätskliniken
• Kinder- und Jugendpsychiater (für Kinder/Jugendliche)

Wartezeiten

Die Wartezeiten bei Spezialisten betragen oft bis zu 18 Monate. Eine frühzeitige Terminvereinbarung ist daher ratsam.

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Für Partner und Angehörige

Es kann hilfreich sein, wenn auch Partner oder enge Angehörige ihre Beobachtungen dokumentieren:

• Wie verhält sich die Person im Alltag?
• Gibt es typische Situationen, in denen Probleme auftreten?
• Wie war das Verhalten in der Vergangenheit?

Diese Fremdanamnese ist ein wichtiger Bestandteil der Diagnostik.

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Nach der Diagnose

Wird ADHS diagnostiziert, folgen:

1. Aufklärung über die Störung (Psychoedukation)
2. Behandlungsplanung (individuell)
3. Ggf. medikamentöse Einstellung
4. Ggf. psychotherapeutische Begleitung
5. Regelmässige Verlaufskontrollen

Wichtig zu wissen

Eine ADHS-Diagnose im Erwachsenenalter kann für viele Betroffene eine Erleichterung sein - endlich gibt es eine Erklärung für die jahrelangen Schwierigkeiten.